Newcastlen ja Leedsin sydänyksiköiden kilpailua kritisoitiin
Riippumattomassa raportissa on arvosteltu kahden lasten, mukaan lukien Newcastlen tulevaisuuden, sydänkirurgien välistä kilpailua.
Suunnitelmat lasten sydänyksiköiden määrän leikkaamisesta kansallisesti johtivat ongelmiin Leedsin ja Newcastlen henkilökunnan välillä ja aiheuttivat ahdistusta potilaiden perheissä.
Viime vuoden maaliskuussa lasten sydänleikkaus Leeds General Infirmaryssa (LGI) keskeytettiin yli viikoksi yksikön kuolleisuusasteen vuoksi, ennen kuin sen sallittiin jatkaa.
Newcastlen kirurgit olivat kritisoineet tapaa, jolla jotkin tapaukset siirrettiin Yorkshiresta Koilliseen.
Tämä johtui kampanjoinnista LGI-lastenyksikön pitämiseksi auki sen jälkeen, kun se oli päätetty sulkea osana kansallista palvelujen tehostamissuunnitelmaa. Suunnitelma on arvioitava uudelleen ja Leeds ja Newcastle pysyvät avoinna.
Leedsin yksiköstä julkaistussa katsauksessa todettiin, että parannuksia on tehty ja se voi mennä vahvuudestaan.
Mutta raportti korostaa jännitteitä Leedsin ja Newcastlen henkilöstön välillä jo vuonna 2011.
Se sanoi, että Newcastlen 14 huolestuttavan tapauksen asiakirja-aineistoon sisältyvän lapsen perhe oli huolissaan siitä, että Leedsin lääkärit halusivat monimutkaisen tapauksen pois kirjastaan.
Mutta perhe oli myös huolissaan siitä, että Newcastlen henkilökunta voisi ryhtyä hankalaan tapaukseen 'pisteiden tekemiseksi' Leedsiä vastaan aikana, jolloin molempia yksiköitä tarkasteltiin.
Lasten sydänkirurgia on pieni erikoisala, ja NHS:ssä työskentelee noin 30 neuvonantajana olevaa lasten sydänkirurgia, jotka tuntevat toisensa ja heidän pitäisi jakaa asiantuntemusta, raportissa sanotaan.
'Kaikkien erimielisyyksien ja persoonallisten ristiriitojen tulisi tapahtua keskinäisen kunnioituksen yhteydessä, mutta näin ei ole Leedsissä ja Newcastlessa, joissa löysimme todisteita kliinikkojen välisestä kireästä suhteesta', raportissa sanotaan.
Riippumattomille arvioijille kerrottiin Newcastlessa, että Leedsissä tehtyjen lääketieteellisten muistiinpanojen paikkansapitävyyttä voidaan kyseenalaistaa, ja eräs konsultti väitti, että 'Leeds antaisi tapahtuman jälkeen perustelut toiminnalleen tai toimimattomuudelleen, joka ei kuvasta tarkasti, miksi he olivat tehneet päätökset tuolloin', raportissa sanotaan.
Samaan aikaan Leedsissä henkilökunta suhtautui skeptisesti Newcastlen 'whistleblowing'-asiakirjan motiiveihin ja väitti, että jotkin ongelmat olivat vanhoja ja että ne olisi pitänyt ottaa suoraan esille Leedsin kanssa.
LGI-yksikön riippumattomassa raportissa tarkasteltiin sen kuolleisuutta, joidenkin perheiden kokemuksia ja 14 tapausta, jotka Newcastlen henkilökunta korosti.
Katsauksessa annettiin 17 suositusta kirjaamisesta, viestinnästä, ilmiantamisesta ja muutoksen hallinnasta, ja ne tulisi hyväksyä kansallisesti.
NHS Englannin apulaislääketieteellinen johtaja Mike Bewick sanoi:
`` Potilaiden tulee olla vakuuttuneita siitä, että tämä palvelu on tarkastettu tarkasti ja sen ansiosta se on parantunut.
`` Potilaat ja yleisö voivat luottaa siihen, että tämä on hyvin johdettu yksikkö ja että se pystyy nyt kehittymään vahvemmiksi.
`` Emme ole vain oppineet palvelusta Leedsissä, vaan olemme oppineet tärkeitä opetuksia kansallisesti.
`` Konsultoimme parhaillaan uusia standardeja lasten sydänleikkauksille eri puolilla maata, ja Leedsissä tehdyllä katsauksella on ollut merkittävä vaikutus.
Leedsin yksikköä tukeva hyväntekeväisyysjärjestö Children's Heart Surgery Fund toivotti tuloksen tervetulleeksi.
Toimitusjohtaja Sharon Cheng sanoi:
``Raportin tulokset vahvistavat, että Leedsin yksikkö on turvallinen ja tarjoaa erinomaiset kliinisen hoidon, hoidon ja hoitotulokset sen hoidossa oleville lapsille.
Hän sanoi, että suunnitelmat virtaviivaistaa sydänpalveluja kansallisesti 'ajoivat yksiköt toisiaan vastaan ja loivat pelon ja epävarmuuden ilmapiirin'.
Hän lisäsi:
`` Koko viimeisten 18 kuukauden surullinen tapaus on ollut oire tästä.
``Tämän erikoisalan menestysluvut sekä Leedsin yksikössä että kansallisesti ovat 98,2 %, mikä on uskomaton tilasto, kun käsitellään niin monimutkaista erikoisalaa.
Newcastle upon Tyne Hospitalsin NHS Foundation Trust sanoi, että jo tehdyt muutokset oikeuttavat henkilöstön Leedsistä tekemät kommentit.
Se sanoi:
``Voimme antaa kategorisen vakuutuksen siitä, että tavoitteemme silloin, kuten nytkin, heijastaa sinnikkästä sitoutumista hoitoreittien parantamiseen, mukaan lukien valinnanmahdollisuudet tarvittaessa.
